Obstetricia

Seguimiento del embarazo normal

Al deseo de embarazo hay que añadir la atención preconcepcional. Estos cuidados preconcepcionales son importantes porque identifican a las mujeres de riesgo, dando la posibilidad de prevenir algunas anomalías congénitas y otras complicaciones del embarazo. El asesoramiento de preconcepción ofrece una oportunidad ideal para asesorar a las mujeres sobre la planificación del embarazo: su historia reproductiva y familiar, valoración de riesgos y consejo genético, detección de enfermedades infecciosas, asesoramiento nutricional, exposición a medicamentos, consejos sociales, etc.

Una vez que la paciente está embarazada hay que vigilar todas las pequeñas desviaciones de la normalidad que deben de ser contempladas y corregidas a tiempo, en beneficio del binomio madre-feto. Por ello en las consultas de obstetricia prenatales habituales se lleva a cabo una exploración obstétrica completa, citología, estudios analíticos y serológicos específicos. Durante el 1° y parte del 2° trimestre de embarazo desarrollamos un programa de búsqueda precoz de anomalías fetales que incluye el diagnóstico por la imagen y triple screening bioquímico y amniocentesis si fuera necesaria.

Finalizando el 2° trimestre volvemos a programar una ecografía de alta resolución para excluir malformaciones fetales.

Seguimiento del embarazo de riesgo

Cuando la mujer embarazada presenta alguna enfermedad diagnosticada antes o durante el embarazo que pueda influir en la gestación o repercutir más o menos desfavorablemente en el feto, es objeto de una atención cuidadosa con el fin de disminuir estas influencias nocivas mutuas que atañen a la madre y al feto.

Igual atención preferente deben de tener aquellas gestantes que sin padecer enfermedad previa presentan alteraciones o patología generada por la propia gestación y que al igual que en el caso anterior, pueden afectar al bienestar materno-fetal, por lo que requieren vigilancia y toma de decisión en el momento oportuno para evitar desviaciones que pudieran afectar de forma seria al embarazo.